Göz hastalığı bulunan gebelerin normal doğumdan kaçındıkları bilinen bir gerçektir. Bunun nedeni, bazen doğum uzmanının, bazen göz uzmanının yönlendirmesi, bazen de hastanın kendi çekinceleridir.
Normal doğuma engel olduğu düşünülen en sık hastalık myopidir. Göz hastalığı nedeni ile sezaryen tercih edilen hastaların yarısını myopi hastaları oluşturmaktadır. Yapılan 3 ayrı yurt dışı çalışmasında, yüksek myopi bulunan toplam 115 olgunun doğum öncesi ve sonrası göz kontrolleri yapılmış ve doğuma bağlı gelişen her hangi bir retinal problem tespit edilmemiştir. Bu hastalarda normal doğum sonrası karşılaşılmış olan problemler, retinal kanama ve ödem olarak tespit edilmiştir. Bu problemlerin ise myopiye bağlı olduğunu iddia etmeyi gerektirecek yeterli kanıt mevcut değildir.
Bu nedenle, myopi bulunan hastalarda sezaryen gerekli olduğunu gösteren tıbbi delil mevcut değildir.
Normal doğuma engel olduğu düşünülen bir diğer hastalık ise retina dekolmanıdır (ağ tabakasında yırtılma). Myopi nedeni ile sezaryen önerilmesinin nedeni de zaten retina dekolmanı çekincesidir. Bu nedenle, yukarıdaki bahsedilen çalışmalar, retina dekolmanının da sezaryen sebebi olamayacağını düşündürmektedir. Bunun tek istisnası olarak, hamilelik sırasında gelişen taze retinal yırtık veya yeni dekolman olabileceği birçok doğum uzmanı tarafından paylaşılan ortak fikirdir.
Diğer bir sezaryen sebebi ise göz tansiyonu (glokom) hastalığıdır. Doğum esnasında göz içi basıncının artacağı doğrudur. Fakat göz tansiyonunun ileri olmadığı olgularda, kısa süreli göz içi basınç artışının göz üzerinde belirgin bir olumsuz etkisinin olması beklenmez. Sadece ileri evre göz tansiyonu bulunan olgular ise buna istisnadır. Göz tansiyonu hastalığının ilerlemiş olduğu olgularda, kısa süreli basınç artışlarından da kaçınmak gereklidir. Bu tür basınç artışları hasarlı gözlerde görme kaybına daha kolay neden olabilmektedir.
Normal doğum esnasında görülebilen en sık göz problemleri, konjonktiva altına ve
retina içine kanamalardır.
Bu problemlerin ise, göz hastalıklarına bağlı olmadığı, daha çok ilk gebelikten sonra görüldüğü bildirilmiştir. Bu nedenlerle, her normal doğumdan sonra göz problemlerinin görülebileceği bilinmelidir. Bunun yanında, bu tür problemlerin hâlihazırda bulunan diğer göz hastalıklarına bağlı olmadığı düşünülmektedir.
Sonuç olarak, normal doğum sonrasında, göz içine ve dışına kanamalar görülebilmekte ise de, bu problemlerin hâlihazırda bulunan göz hastalıklarına bağlanması doğru değildir. Bu tür problemlerin, göz hastalığı olsun veya olmasın, tüm hastalarda görülebileceği unutulmamalıdır.
Prof. Dr. Ümit Beden
Göz Hastalıkları Uzmanı
www.umitbeden.com
ben doğarken annemin gözü kanlanmış damar çatlamış tabi o zamanlar bu kadar imkan nerede… kadın kör olmaktan son anda kurtulmuş.
benim gozumun biri -4.75 digeri -5.00 goz doktoru kesinlikle sezeryan yaptir dedi bende istemiyorum normal dogum benim tercihim.doktorun dediginden de bisi anlamadim retina yirtilmasi olabilirmis heralde kafam karisik lutfen cevap yazarmisnz?
Bu konuda ispatlanmış bir veri yoktur
Sezaryen tercih edilir
Fakat doktorunuzun muayene bulgularına göre kararına uymak gerekir
Geçmiş olsun
Ilk doğumum olacak. 2 yıl önce retinal yırtık tespit edilip lazer yapıldı. Kontrol oluyorum su an normal. Doğum uzmanım da normal doğum için uygun olduğumu söyledi. Ama gozlerim yüzünden sezeryan mı olsam bilemedim. Yaziniza göre aslında normale karar verebilirim gibi geldi.
Kesin ispatlanmış bir veri yok
Bu konuda kanıta dayalı tıp verileri elimizde yoktur
Ben 23 haftalik hamileyim..gozlerim yirmi numara, gozluk kullaniyorum, yani ben hic normal dogum yapamam o zaman…
Retina muayenenize bağlı olarak değişebilir
Fakat muhtemel retinanız oldukça incedir
Genelde normal doğum sizin için tavsiye edilmez
selam benim gozlerimde biraz zayiflik var uzagi zayif goruyorum normal dogum yapa bilirmiyim? -1 zayifik tesekurler
Retina muayenenizde önemli bir retina problemi yoksa sorun olmaz
Geçmiş olsun
Merhaba hocam ben glokom hastasıyım 26 yaşındayım ve ilk gebeliğimi yaşıyorum iki gün önce yapılan ölçümlerde 23 çıktı değerlerim. Doğumumun normal mi sezeryan mi olacağı hakkında net bilgilendirme yapmayıdidoktor bu konudaki görüşünüz nedir ?
Tuğba Hanım
Bu karar glokomun ağırlığına bağlı
Gözünüz belirgin zarar görmüş ise sezaryen önerilir
Gözünüzde glokoma bağlı bir hasar yok ise genelde normal doğumun zararı olmaz
Geçmiş olsun
Hocam merhaba benim sağ gözüm protez sol gözümde şükür bir problem yok sezeryan doğum yaptırmam mı lazım acaba
B durum normal doğum veya sezaryen açısından bir sorun oluşturmaz
Mrb hocam benim sol gozumde retina yirtilmasi var ve hamileyim birkac hafta sonra dogumum var normal dogum siradinda yirtik daha Cok buyuyebilirmi
Yırtık riskli ise lazer yapılarak güvenceye alınabilir
Göz doktorunuza danışınız lütfen
merhabalar benim 6 yaşında makas battı geçirdiğim ameliyatlar ve makasın batma etkisiyle glokom oluştu 20 li yaşlarda glokom ameliyatı oldum ve glokomla ilgili bir sorun yaşamadım şuan 31 yaşındayım ve 27 haftalık hamileyim bu durum normal dogum yapmama engelmi değilmi bilgilendirirseniz sevinirim
Glokom gözünüzde belirgin hasar yapmamışsa engel olmaz
Bunu göz doktorunuza danışmanız gerekecektir
merhabalar benim esimin sol gozu 9.5 sag gozu 7.5 uzagi goremiyor ama gozu tembel degilmis bunuda yeni ogrendik ve esim 6 aylik hamile bu goz bozuklugu doguma engelmi veya dogumdan once her hangi bir tedavi yapilbilirmi lazer ameliyatinin bir sakincasi varmi yardimci olursaniz sevinirim tesekkur ederim
Bunu için retina muayenesi yapmak gerekir
Bir müdahale gerekiyor ise planlanabilir
Gerekmiyor ise genellikle normal doğuma engel teşkil etmez