Göz hastalığı bulunan gebelerin normal doğumdan kaçındıkları bilinen bir gerçektir. Bunun nedeni, bazen doğum uzmanının, bazen göz uzmanının yönlendirmesi, bazen de hastanın kendi çekinceleridir.
Normal doğuma engel olduğu düşünülen en sık hastalık myopidir. Göz hastalığı nedeni ile sezaryen tercih edilen hastaların yarısını myopi hastaları oluşturmaktadır. Yapılan 3 ayrı yurt dışı çalışmasında, yüksek myopi bulunan toplam 115 olgunun doğum öncesi ve sonrası göz kontrolleri yapılmış ve doğuma bağlı gelişen her hangi bir retinal problem tespit edilmemiştir. Bu hastalarda normal doğum sonrası karşılaşılmış olan problemler, retinal kanama ve ödem olarak tespit edilmiştir. Bu problemlerin ise myopiye bağlı olduğunu iddia etmeyi gerektirecek yeterli kanıt mevcut değildir.
Bu nedenle, myopi bulunan hastalarda sezaryen gerekli olduğunu gösteren tıbbi delil mevcut değildir.
Normal doğuma engel olduğu düşünülen bir diğer hastalık ise retina dekolmanıdır (ağ tabakasında yırtılma). Myopi nedeni ile sezaryen önerilmesinin nedeni de zaten retina dekolmanı çekincesidir. Bu nedenle, yukarıdaki bahsedilen çalışmalar, retina dekolmanının da sezaryen sebebi olamayacağını düşündürmektedir. Bunun tek istisnası olarak, hamilelik sırasında gelişen taze retinal yırtık veya yeni dekolman olabileceği birçok doğum uzmanı tarafından paylaşılan ortak fikirdir.
Diğer bir sezaryen sebebi ise göz tansiyonu (glokom) hastalığıdır. Doğum esnasında göz içi basıncının artacağı doğrudur. Fakat göz tansiyonunun ileri olmadığı olgularda, kısa süreli göz içi basınç artışının göz üzerinde belirgin bir olumsuz etkisinin olması beklenmez. Sadece ileri evre göz tansiyonu bulunan olgular ise buna istisnadır. Göz tansiyonu hastalığının ilerlemiş olduğu olgularda, kısa süreli basınç artışlarından da kaçınmak gereklidir. Bu tür basınç artışları hasarlı gözlerde görme kaybına daha kolay neden olabilmektedir.
Normal doğum esnasında görülebilen en sık göz problemleri, konjonktiva altına ve
retina içine kanamalardır.
Bu problemlerin ise, göz hastalıklarına bağlı olmadığı, daha çok ilk gebelikten sonra görüldüğü bildirilmiştir. Bu nedenlerle, her normal doğumdan sonra göz problemlerinin görülebileceği bilinmelidir. Bunun yanında, bu tür problemlerin hâlihazırda bulunan diğer göz hastalıklarına bağlı olmadığı düşünülmektedir.
Sonuç olarak, normal doğum sonrasında, göz içine ve dışına kanamalar görülebilmekte ise de, bu problemlerin hâlihazırda bulunan göz hastalıklarına bağlanması doğru değildir. Bu tür problemlerin, göz hastalığı olsun veya olmasın, tüm hastalarda görülebileceği unutulmamalıdır.
Prof. Dr. Ümit Beden
Göz Hastalıkları Uzmanı
www.umitbeden.com
Eşim 2012 yılının haziran ayında lazer göz ameliyatı oldu. Göz numarası hipermetrop 7.5 di. Şu an hamile ve normal doğum yapmasının gözüne herhangi bir zararı olur mu?
Lazerin normal doğuma bilinen bir etkisi yoktur
Beraberinde başka bir hastalık varsa istisna tabi
merhaba hocam ben 11 yıl önce sol gözümden retina dekolmanı ameliyatı oldum şunu öğrenmek istiyorum sizden normal doğum yapabilirmiyim ?saygılar
Retinanızın durumuna bağlıdır
Şüpheli bir delik veya yırtık yok ise sorun olmayabilir
Merhabalar Hocam,
13 sene önce 9-9,5 miyop, 2,5 astigmat olan derecelerim için Wavefront Lazer ameliyatı geçirdim. Numaralarım şu an 2-2,5 miyop, 0,75 astigmat. 23 haftalık hamileyim. Geçmişte olduğum bu lazer ameliyatı, normal doğum için engel midir? Ne gibi komplikasyonlar olabilir? Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim. Saygılarımla…
Lazer ameliyatı normal doğum için engel değildir
Merhaba.Benim kardesim gecen yil doktora gitdi ve doktor goz tansiyonunun sinirda oldugunu soyledi.Simdi 35haftalik hamile.Normal dogummu yoksa sezeryanmi yapmali? Lutfen cevap verin.Tesekkurler
Göz tansiyonu göze zarar vermemişse bu durum normal doğuma engel değildir
Slm hocam ben keratakonus hastasiyim 2 yıl önce kroslink ameliyatı oldum iki hafta sonra doğum yapcm normal doğum gözüme zarar verirmi
Doğumun keratokonusa etkisi olmaz
Göz tansiyonu, retinal yırtık gibi diğer durumlarda zararı olabilir
Merhabalar Hocam,
Eşim 2015 Nisan ayında laser ile göz ameliyatı oldu, 1 gözü tam düzelmediği için 2015 Eylul ayında yine ufak bir laser operasyon ile müdahele edildi ve düzeldi. Sonrasında yaptırdığımız testlerde göz retinasının normalden biraz daha fazla inceldiği söylenmişti.
Eşim 35 haftalık hamile ve normal doğum istiyor, bu durum bir risk teşkil eder mi acaba
Retinanın durumuna bakmak lazım
Riskli bir incelme varsa doğum öncesi lazer ile önlem alınabilir
Yok ise sorun olmaz
Geçmiş olsun
Merahaba hocam teyzem sezeryan yapti ve doğumdan sonra gözlerinin görmediğini söylüyor ne yapabiliriz hocam
Çok farklı nedenler olabilir
Muayene olması gerekir
Geçmiş olsun
hocam merhaba Eşim 7 ay önce retina dekolmeni ameliyetı oldu.Şuan glokom hastalığı var.doktorlar normal doğumu tavsiye etmiyorlar.Sezeryanla doğum yapsın.Diyor bu konuda kararsızım.Sizce ne yapmalıyız.Bundan önce 3 doğumu normal yaptı.Teşekkürler.
Doktorunuzun önerisini dikkate almanızı öneririm
Hocam merhaba,
Benim gözlerim doğuştan miyop suan göz numaram 9.50 retina cok ince oldugu için göz ameliyati olamadim.Ameliyat esnasinda yirtilma riski cok yüksekmis.Şimdi de 26 haftalik hamileyim retinam cok ince oldugu icin yirtilma riski cok yüksek bu nedenden dolayi normal doğum yapamazsin dedi doktor.Sizinde fikrinizi alabilirmiyim
Bu durumda sezaryeni tercih etmenizde fayda olabilir bence de
Geçmiş olsun
Gecen sene 3 numara olan gozlerimk lazerle cizdirdim.1 yil dolmadan dogum yapicam normal dogum istiyorum.goz korneasi ince oldugu icin iyi bir uzmana yaptrmistim her doktor yapmayi kabul etmemisti.bu normal doguma engel midir?
Bu durum normal doğuma engel değildir
Retina hasarı olup olmadığının kontrol edilmesi daha doğrudur