Göz hastalığı bulunan gebelerin normal doğumdan kaçındıkları bilinen bir gerçektir. Bunun nedeni, bazen doğum uzmanının, bazen göz uzmanının yönlendirmesi, bazen de hastanın kendi çekinceleridir.
Normal doğuma engel olduğu düşünülen en sık hastalık myopidir. Göz hastalığı nedeni ile sezaryen tercih edilen hastaların yarısını myopi hastaları oluşturmaktadır. Yapılan 3 ayrı yurt dışı çalışmasında, yüksek myopi bulunan toplam 115 olgunun doğum öncesi ve sonrası göz kontrolleri yapılmış ve doğuma bağlı gelişen her hangi bir retinal problem tespit edilmemiştir. Bu hastalarda normal doğum sonrası karşılaşılmış olan problemler, retinal kanama ve ödem olarak tespit edilmiştir. Bu problemlerin ise myopiye bağlı olduğunu iddia etmeyi gerektirecek yeterli kanıt mevcut değildir.
Bu nedenle, myopi bulunan hastalarda sezaryen gerekli olduğunu gösteren tıbbi delil mevcut değildir.
Normal doğuma engel olduğu düşünülen bir diğer hastalık ise retina dekolmanıdır (ağ tabakasında yırtılma). Myopi nedeni ile sezaryen önerilmesinin nedeni de zaten retina dekolmanı çekincesidir. Bu nedenle, yukarıdaki bahsedilen çalışmalar, retina dekolmanının da sezaryen sebebi olamayacağını düşündürmektedir. Bunun tek istisnası olarak, hamilelik sırasında gelişen taze retinal yırtık veya yeni dekolman olabileceği birçok doğum uzmanı tarafından paylaşılan ortak fikirdir.
Diğer bir sezaryen sebebi ise göz tansiyonu (glokom) hastalığıdır. Doğum esnasında göz içi basıncının artacağı doğrudur. Fakat göz tansiyonunun ileri olmadığı olgularda, kısa süreli göz içi basınç artışının göz üzerinde belirgin bir olumsuz etkisinin olması beklenmez. Sadece ileri evre göz tansiyonu bulunan olgular ise buna istisnadır. Göz tansiyonu hastalığının ilerlemiş olduğu olgularda, kısa süreli basınç artışlarından da kaçınmak gereklidir. Bu tür basınç artışları hasarlı gözlerde görme kaybına daha kolay neden olabilmektedir.
Normal doğum esnasında görülebilen en sık göz problemleri, konjonktiva altına ve
retina içine kanamalardır.
Bu problemlerin ise, göz hastalıklarına bağlı olmadığı, daha çok ilk gebelikten sonra görüldüğü bildirilmiştir. Bu nedenlerle, her normal doğumdan sonra göz problemlerinin görülebileceği bilinmelidir. Bunun yanında, bu tür problemlerin hâlihazırda bulunan diğer göz hastalıklarına bağlı olmadığı düşünülmektedir.
Sonuç olarak, normal doğum sonrasında, göz içine ve dışına kanamalar görülebilmekte ise de, bu problemlerin hâlihazırda bulunan göz hastalıklarına bağlanması doğru değildir. Bu tür problemlerin, göz hastalığı olsun veya olmasın, tüm hastalarda görülebileceği unutulmamalıdır.
Prof. Dr. Ümit Beden
Göz Hastalıkları Uzmanı
www.umitbeden.com
Hocam merhaba.
Ben yirmi yedi yasindayim ve ilk gebeligim.yirmi yasinda katarakt ameliyati oldum.yuksek miyopa bagli travmatik katarakt denildi.ablamda glokom hastasi ve normal dogum yapamadi.ben normal dogumumu tercih etmeliyim.beni bilgilendirebilirsiniz cok sevinirim.
Myopiye bağlı retina hasarı var ise normal doğum taraftarı değiliz Fatma Hanım
Merhaba hocam ben 25 yaşındayım ilk gebeliğin yarın doğuma gideceğim normal doğum olacak ama benim gözümün birisi protez 16 yıldır hiç bir bilgi verilmedi bana normal yada sezaryen diye normal doğum olursa iyi olan gözde bir problem olurmu soruma cevap verirseniz çok sevinirim şimdiden teşekkürler
Protezin normal doğuma engeli yoktur
Sağlam gözünüzde başka bir problem yok ise sorun olmaz
İYİ GÜNLER HOCAM.
Ben 26 yaşındayım.10 yıldır üveit-behçet hastasıyım.damla ilac tedavisi kullanıyorum.gözümde görme kaybı var.ataklar oluyor ara sıra.bu durumda benim normal doğum yapma şansım var mı?doğum sonrası göz atağı oluşa bilir mi?
teşekkürler
Doğumun üveit atağına neden olduğu gösterilmemiştir
Göz tansiyonu açısından karar vermek lazım
Tansiyonunuz kontrol altına alınamıyor ise sezaryen daha sağlıklıdır
Hocam iyi gunler ben 12 yil önce atesli silah yaralanmasindan dolayi bir cok ameliyat gecirdim kornea nakli oldum sag gozumden.sonrasi glokom olustu.4 yil oncede goz tansiyonu için göz arkasina tüp takildi.tansiyonu engellemek icin.sorum şu hocam kornea nakli olan göz arkasina tansiyon icin tüp takilan birisi normal dogum yapabilirmi?teşekkür ederim simdiden hocam…
Zehra Hanım
Göz tansiyonunuz kontrol altında ise bu tüp normal doğum yapmanıza engel olmaz
Merhabalar hocam ben 1 yil once kornea ameliyati oldum ve hala dikislerm var dikislerim alindiktan sonra normal dogum yapmammin herhangi bi sorunu olur mu
Kornea naklinin normal doğuma engel olduğuna yönelik bir bilgi yoktur
Merhabalar Hocam,
28 yasindayim -5 miyop var her iki gozumde. 2 ay once glokom teshisi konuldu babamda da var, 2 aydir lumigan rc kullaniyorum. Su an gebelik dusunuyorum ve bir kac sey okudum damla kullaniminin bebege sakincalari ile ilgili,Ave B grubu damlalarin olmamasi sadece C grubu olmasi… cok endiseliyim. Gebe kaldigimi henuz farketmemisken damla kullanirsam bebege hemen zarar verir mi? Gebelik boyunca damla kullanmazsam glokom gebelik sirasinda ilerleyip goze hasar verir mi ya da damla kullanmak zorunda kalirsam bebege zarar verir mi?
Tesekkurler,
Saygilarimla.
Ezgi Hanım
Yakın takipte olmanız gerekecektir
İlaçsız devam etme şansı olabilir fakat sıkı takip gerekir
Risk oluşursa bebek için en zararsız ilaç kullanılır
Bebek planlıyorsanız şimdiden doktorunuz ile bunu konuşarak ilaçları revize edebilirsiniz